Qualitative Sekundäranalyse zu Kompetenzen von Community Health Nurses in Österreich: eine Anwendung des Public Health Intervention Wheel
Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2967-1611
Community Health Nursing (CHN) stärkt präventive und gemeindenahe Versorgung auf Individual-, Community- und Systemebene. In Österreich wurde CHN 2022–2024 in 117 EU-geförderten Pilotprojekten erprobt; das Rollenprofil orientierte sich am Public Health Intervention Wheel (PHIW).Ziel war es Expert:inneneinschätzungen zur Anwendbarkeit des PHIW in Österreich zu erfassen und jene Kompetenzen zu identifizieren, die über die Grundausbildung diplomierter Gesundheits- und Krankenpflegepersonen hinaus für wirksame CHN-Praxis nötig sind.Qualitative Sekundäranalyse von 15 problemzentrierten Expert:inneninterviews; Auswertung mittels qualitativer Inhaltsanalyse nach Mayring. Das PHIW diente als heuristischer und analytischer Rahmen.Alle PHIW-Sektoren werden als relevant anerkannt, jedoch mit klarer Gewichtung. Stärken liegen bei Beratung/Edukation (blau), Koordination/Case-Management (grün) und fallnahen Assessments/Screening (rot). Deutliche Lücken zeigen sich auf Community- und Systemebene: Surveillance/Monitoring (rot) jenseits der Indivualebene, Coalition Building und Community Organizing (orange) sowie Advocacy, Policy und Social Marketing (gelb) sind wenig ausgeprägt. Wiederkehrend genannt werden Bedarf an Public-Health-Denken, System- und Schnittstellenwissen sowie didaktischer Kompetenz. Case-Management wird als Schlüsselkompetenz hervorgehoben, ist curricular jedoch nur in Grundzügen verankert. Kommunikation zeigte sich als zentrale Querschnittskompetenz für Beziehungsaufbau, Koordination, Navigation und interprofessionelle Zusammenarbeit.Das PHIW ist ein tragfähiger Orientierungsrahmen, benötigt aber kontextsensible Präzisierungen. Erforderlich sind eine klare Rollendefinition, inkl. Ebenenbezug, strukturierte Weiter- und Zusatzqualifikationen sowie ein breites Kompetenzprofil, das klinische Fertigkeiten, Public Health, Prävention, pädagogische Kompetenzen sowie Management- und Netzwerkkompetenzen umfasst. Dies bildet eine zentrale Voraussetzung für die wirksame Umsetzung einer integrierten, populationsorientierten CHN-Praxis.
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