Die Sparvorschläge der von der Bundesregierung eingesetzten Finanzkommission Gesundheit sehen für den ambulanten Bereich Mittelkürzungen von jährlich rund fünf Milliarden Euro vor. Das entspricht einem Minus von zehn Prozent. Neben dem Wegfall der Vergütungsregelungen des Terminservice- und Versorgungsgesetzes sollen unter anderem diverse Zuschläge gestrichen und die psychotherapeutischen Leistungen wieder aus dem Budget bezahlt werden. Der Vorstand der KBV warnt vor einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheitsversorgung.

Vertragsärzte können Kinder und Jugendliche mit schweren chronischen Erkrankungen künftig an eine Pädiatrische Institutsambulanz überweisen, um einen stationären Aufenthalt zu vermeiden. Eine entsprechende Vereinbarung zur Ermächtigung von Krankenhäusern zur ambulanten Versorgung von unter 18-jährigen Patienten trat am 1. April in Kraft. Seitdem gelten für die dort tätigen Klinikärzte im Wesentlichen dieselben Regelungen wie für Vertragsärzte.

Im aktuellen Quartalsüberblick erhalten Praxen wichtige Änderungen des zweiten Kalendervierteljahres auf einen Blick.

Seit dem 1. April wird bei der Bundespolizei die elektronische Patientenakte eingeführt. Die Heilfürsorge der Bundespolizei ist der erste sonstige Kostenträger, der seinen Versicherten die ePA bereitstellt.

Für Ärzte aus dem Gebiet Innere Medizin, die als sogenannte weitere Ärzte in Dialysepraxen tätig werden und nicht die Facharztbezeichnung Innere Medizin und Nephrologie führen, gelten seit 1. April neue Anforderungen an die fachliche Qualifikation. Welche das sind, haben die KBV und der GKV-Spitzenverband in der Qualitätssicherungsvereinbarung zu den Blutreinigungsverfahren geregelt.

Der proteinbasierte COVID-19-Impfstoff Nuvaxovid JN.1 Injektionsdispersion in einer Fertigspritze steht in Kürze nicht mehr zur Verfügung. Alle im Zentrallager des Bundes verfügbaren und ausgelieferten Chargen des Impfstoffs haben spätestens am 30. April das Ende der Haltbarkeitsdauer erreicht.

Für viele Unternehmen in Deutschland gelten seit wenigen Monaten strengere gesetzliche Vorschriften zur Stärkung der Cybersicherheit. Auch große und umsatzstarke Praxen können dazu gehören. Wie Praxisinhaber dies herausfinden und was in dem Fall zu tun ist, stellen wir im zehnten Teil unserer Serie vor.

Praxen sollten in ihren Praxisverwaltungssystemen regelmäßig die von den Softwareherstellern bereitgestellten Updates einspielen. Insbesondere für die Anwendungen elektronisches Rezept und elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ist eine Aktualisierung für eine reibungslose Nutzung zum 1. April notwendig, da sich technische Vorgaben geändert haben. Praxen sollten daher auf die Informationen ihres Softwareanbieters achten.

Auf eine zügige Vorbereitung des Gesundheitssystems für Krisenfälle drängt der stellvertretende Vorstandsvorsitzende der KBV, Dr. Stephan Hofmeister. Nötig sei eine vorausschauende und umfassende Planung. Dazu gehörten neben notwendigen Gesetzesänderungen durch die Politik auch Bestandsaufnahmen vor Ort, sagte Hofmeister in einem Video-Interview.

Mit Blick auf den Start des Lungenkrebs-Screenings für Menschen mit starkem Zigarettenkonsum ab 1. April hat die KBV nochmals alle wichtigen Punkte zu dem neuen Früherkennungsangebot in einer PraxisInfoSpezial zusammengefasst. Hausärzte, Internisten und Radiologen erhalten damit einen schnellen Überblick über Voraussetzungen und Ablauf des Programms.

Ab dem 15. Mai sind Untersuchungen zur Früherkennung eines Vitamin-B12-Mangels sowie der Stoffwechselerkrankungen Homocystinurie, Propionazidämie und Methylmalonazidurie Teil des Neugeborenen-Screenings. Die Vergütung der Laboruntersuchungen beim erweiterten Neugeborenen-Screening wird entsprechend erhöht.

Für die digitale Gesundheitsanwendung „Kranus Mictera“ wird zum 1. April eine neue Zusatzpauschale in den EBM aufgenommen.

Arztpraxen, die Krankengymnastik, Massagetherapie oder andere Heilmittel selbst durchführen und nach EBM abrechnen, müssen ab 1. April von ihren Patienten eine höhere Zuzahlung einziehen. Die KBV stellt als Service eine Übersicht mit den neuen Zuzahlungsbeträgen bereit.

Zusammensetzung der Teams, Behandlungsumfang und Qualitätsanforderungen: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat die Richtlinie für die ambulante spezialfachärztliche Versorgung angepasst. Die Änderungen betreffen mehrere Erkrankungen und gehen überwiegend auf Hinweise aus der Praxis zurück.

Nach der Streichung von Geldern für Psychotherapien warnt KBV-Vorstandsvorsitzender Dr. Andreas Gassen eindringlich vor Kürzungen in der ambulanten Gesundheitsversorgung. Sollte es zu weiteren Sparmaßnahmen kommen, seien Leistungseinschränkungen unausweichlich, sagte Gassen. Zugleich kündigte er an, dass die KBV gegen den Beschluss des Erweiterten Bewertungsausschusses zur Absenkung der Vergütung psychotherapeutischer Leistungen Klage einreichen wird.

Die Vergütung für das Lungenkrebs-Screening für starke Raucher steht fest. Zum 1. April werden dazu neue Leistungen in den EBM aufgenommen. Einen entsprechenden Beschluss hatte der Erweiterte Bewertungsausschuss kürzlich gefasst. Damit kann das neue Früherkennungsangebot mittels Niedrigdosis-Computertomographie planmäßig starten.

Die Qualität der ambulanten Versorgung ist trotz wachsender Herausforderungen im Gesundheitswesen ungebrochen hoch. Das ist das Fazit des jüngsten Qualitätsberichts, den die KBV jetzt veröffentlicht hat. Danach haben im Berichtsjahr 2024 nahezu alle Praxen die zusätzlichen Qualitätsanforderungen, die an viele Behandlungen und Untersuchungen gestellt werden, erfüllt.

Bei der geplanten Ausweitung verdeckter Abwehrmaßnahmen zur Stärkung der Cybersicherheit hat die KBV vor einem Aufweichen der geschützten Patientenkommunikation gewarnt. In dem vom Bundesinnenministerium vorgelegten Referentenentwurf für ein solches Gesetz fehlten Vorschriften, die die Kommunikation von Ärzten und Psychotherapeuten als Träger von Berufsgeheimnissen schützten.

Die Reform der Heilmittel-Richtlinie hat zu spürbaren Verbesserungen in der Versorgung geführt. Das zeigen die Evaluationsergebnisse, die der Gemeinsame Bundesausschuss fünf Jahre nach Inkrafttreten der neuen Regelungen am Mittwoch veröffentlicht hat. Dabei wird auch deutlich, dass es weiteren Handlungsbedarf gibt.

Das Paul-Ehrlich-Institut ruft Arztpraxen dazu auf, ihren für die Impfsaison 2026/2027 benötigten Grippeimpfstoff spätestens bis zum 31. März zu bestellen. Der Grund für diesen Aufruf ist die noch zu geringe Anzahl an Bestellungen.